U pilatesu, disanje je nešto drugačije od onoga u jogi ili fitnesu.

Ono je lateralno, duboko i kontrolisano. Svakim udahom delujemo na što veće širenje grudnog pojasa lateralno u stranu, a izdišući delujemo na longitudinalno istezanje kičme na gore. Dišući na ovaj način stvaramo osećaj kao da svakim izdahom poravnavamo kičmu, a svakim udahom jačamo međurebrene mišiće.

Upravo angažovanjem međurebranih mišića kao i mišića leđa i "cora" preventivno delujemo na bolove i probleme u leđima. S obzirom na to da je disanje lateralno i zahteva angažovanje navedenih mišića, samim disanjem delujemo na njihovo jačanje.
Istovremeno, delujemo na povećavanje elastičnosti dijafragme - koja je isto važan mišić u našem telu. Često nedovoljna elastičnost dijafragme može biti odgovorna za bol i neprijatnost u grudnom delu leđa. Samim tim, disanjem je možemo opustiti i potpuno se rešiti bola.

Energija koju unosimo u telu disanjem, proizlazi iz glavnog dela tela, a to je upravo naš centar, naš "core".

Disanje treba biti polagano, u ritmu sa izvođenjem vežbe. Tako ostavljamo naš "core" aktivnim, jakim što i jeste sam cilj pilatesa.